ECM e Provider: tutto nuovo, nulla di nuovo

Sul piano normativo, la Conferenza Stato Regioni del 1 agosto 2007 ha approvato il testo varato dalla Commissione Paritetica Stato Regioni che partendo dai risultati della sperimentazione 2002-2006 sul modello di ECM avvia il programma ordinario per il triennio 2008-2010. E’ un documento “difficile” , complesso, segnalo per ora gli aspetti salienti, come sottolineati da Maura Caracalla, Responsabile APeG per l'ECM.
Il programma ha uno sviluppo su tutto il territorio nazionale e interessa tutte le professioni sanitarie armonizzando i sistemi ECM delle Regioni che hanno sviluppato programmi autonomi (es. Emilia Romagna) con quelle che si sono attenute alla sperimentazione nazionale.
In futuro i Providers saranno identificabili in un unico elenco pubblico comprendente i provider pubblici e privati accreditati. Questi per operare nell’ambito territoriale dichiarato, nazionale o regionale (l’accreditamento del provider può essere richiesto anche solo a livello regionale), dovranno rispettare requisiti minimi e procedure uniformi che li abilitano a realizzare attività didattiche per l’ECM e ad assegnare direttamente i crediti ai partecipanti.
I provider garantiscono la coerenza dei piani formativi, la qualità scientifica e andragogica, la trasparenza dei finanziamenti, l’assenza di pubblicità a prodotti sanitari e l’impegno del rispetto delle indicazioni programmatiche nazionali. Requisiti specifici sono richiesti in caso vengano utilizzati metodi di formazione sul campo e a distanza.
Le regioni potranno avvalersi di Providers accreditati per attuare i piani formativi.
Il documento è per altro lacunoso, non parla di come accedere alla richiesta di riconoscimento come Provider e di molti altri aspetti non secondari, che evidentemente, ma non sappiam quando, saranno oggetto di ulteriori documenti.

Di fatto la situazione dei Provider ECM è ancora "ferma" a quasi 2 anni fa, ed è prevedibile che lo stallo politico nazionale si rifletta a sua volta su questa situazione, diluendo ulteriormente i tempi. APeG per ora rimane Provider a tutti gli effetti, tanto che ha contribuito, come co-provider, insieme a ADR alla realizzazione dei Corsi 2007 sulla Relazione di Cura, e insieme a Simulearn alla realizzazione del Corso sulle Emergenze Vaccinali.

ECM 2008-2010, per i discenti

I Providers invieranno i crediti assegnati ai singoli professionisti all’anagrafe regionale e nazionale COGEAPS (Consorzio gestione anagrafi professioni sanitarie). La certificazione verrà effettuata a richiesta dell’interessato dagli Ordini e Collegi delle professioni sanitarie che attingeranno i dati dalle anagrafi.
L’Ordine che nel 2011 evidenzierà una carenza in crediti rispetto alla previsione triennale chiederà all’iscritto di procedere all’estinzione del debito acquisendo il numero di crediti mancanti. L’Ordine svolgerà il ruolo di garante dell’appropriatezza dei percorsi formativi rispetto agli obiettivi dichiarati in relazione alla professione svolta; per questo sui temi dell’etica, deontologia comunicazione e legislazione possono essere providers. Questi temi possono assorbire il 20% dei crediti formativi, 10 all’anno.

Dal 2008 al 2010 i crediti da acquisire sono 150 (50 all’anno, minimo 30 e massimo 70), di cui

• il 20% su obiettivi nazionali 30 crediti (10 all’anno)
• Il 50% su obiettivi aziendali 75 crediti (25 all’anno)
• Il 30% di obiettivi individuali 45 crediti (15 all’anno)

Dei 150 crediti almeno 90 dovranno essere “nuovi”, mentre fino a 60 potranno derivare dal riconoscimento di crediti ECM acquisiti nel periodo 2004-2007.

Circa 35 crediti/anno sono garantiti dall’ASL e saranno programmati su obiettivi

• aziendali
• regionali
• nazionali

Gli altri 15 crediti/anno riguardano obiettivi individuali e su questi ogni professionista gioca il suo sviluppo professionale

Ma soprattutto la formazione non può essere episodica, ma occorre

1. pianificare attraverso la formazione il proprio sviluppo professionale con i Dossier formativi individuali
2. e conseguire gli obiettivi dei piani di salute nazionali, regionali e aziendali con i Dossier formativi di gruppo (équipe professionali) e piani formativi aziendali.

Il Dossier formativo individuale è lo strumento di programmazione e valutazione del percorso formativo del singolo operatore o del gruppo di cui fa parte. Il DF si avvale di tre attività documentabili:

1. obiettivi formativi rispondenti ai bisogni individuali
2. periodica attività di verifica e acquisizione della documentazione relativa alla attività di formazione svolta da parte degli organismi preposti alla registrazione e certificazione dei crediti
3. valutazione triennale dell’andamento e dei risultati del percorso da parte degli organi tecnico professionali preposti alle verifiche delle attività (Ordini? Collegi? AUSL?)

I DF degli operatori dipendenti e convenzionati con strutture sanitarie sono elaborati e aggiornati nell’ambito del dipartimento o della struttura di appartenenza (Collegi di direzione, organi di direzione sanitaria, organismi individuati per i servizi territoriali).

Queste sono le novità + evidenti. Comunque fino al 30.06.2008 e molto probabilmente fino a dicembre tutto rimarrà invariato in quanto aziende, regioni etc non si sono ancora attivate con gli organismi preposti affinché gli operatori possano realizzare quanto previsto dall’accordo.

L'attività formativa APEG 2007

Sul piano formativo, è stato un anno con poche iniziative visibili.

1. I Corsi sulla Relazione di Cura, realizzati in collaborazione con ADR (Analisi delle Dinamiche di Relazione) di Mario Ancona hanno rappresentato come sempre uno strumento di crescita per molti di noi, coinvolgendo pian piano nuovi pediatri, anche di altre Associazioni, che hanno potuto constatare la qualità e la ricaduta personale e professionale di questi corsi. Riuscita la formula stile "Viaggi dell'avventura", che prevede preiscrizioni, l'effettiva organizzazione del Corso solo in caso di raggiungimento di un numero sufficiente di preiscritti, e la possibilità per i partecipanti di "shiftare" da un'edizione all'altra o da un corso all'altro in caso di mancato svolgimento di un'edizione. Una formula resa possibile da un meccanismo chiaro e ben gestito da parte di ADR (e in particolare dalla puntuale e disponibile Carla Signori), da costi più che concorrenziali per Corsi di questo tipo e durata, dalla validità ECM per diverse figure professionali (compreso il personale infermieristico, che in effetti ha partecipato ai corsi in numero considerevole), dalla duttilità ed accoglienza dei Padri Dehoniani di Albino, la cui bella struttura è oramai una sede fissa dei corsi. L'offerta formativa 2007 (ben due edizioni per ciascuno dei 4 corsi proposti: Base, Avanzato, Burnout e Gruppo) è risultata forse fin troppo ampia ed elastica per questa fase, determinando di fatto un'eccessiva dispersione delle preiscrizioni, ragione per cui si è pensato per il 2008 di ridurre le occasioni formative a 4-5 edizioni al massimo.

2. Si è già accennato al Corso Simulearn sulle Emergenze Vaccinali. Si è trattato di un Corso riservato ai gruppi aderenti al Progetto Centri Vaccinali. Una giornata molto intensa, in cui pediatri ed infermieri hanno "sudato" (nonostante la temperatura novembrina …) alle prese con manichini, aspiratori, agocannule e aghi da intraossea, e soprattutto con possibili "scenari" di emergenze collegabili all'attività vaccinale.

Problema visibilità

Insieme con le referenti del Gruppo Formazione (Antonella Ulliana, insieme a Maria Grazia Zanelli e Elisabetta Di Cosimo), ci si è proposti di mettere a punto un metodo che consenta di rendere l'offerta formativa APeG più visibile di quanto non sia avvenuto fino ad ora. Ciò avverrà sia con modalità cartacea (sponsor permettendo) sia per via informatica, attraverso le APeG News e la pubblicazione sul nuovo Sito APeG e su siti "amici".

Corsi 2008

Congresso Nazionale APeG

Dopo qualche anno, torniamo ad organizzare un Congresso Nazionale, che si svolgerà nell'autunno 2008. Avrà una valenza soprattutto "interna" (Assemblea elettiva per il rinnovo della Giunta Esecutiva), ma sarà anche l'occasione per "mettere in vetrina" le iniziative dell'Associazione. Tenete d'occhio il link qui a destra, per il programma ...

Già programmati

• Il Convegno APeG-ACP sul bambino con Cronicità, che si svolgerà a Piacenza il 19 aprile 2008. Una giornata dedicata a ciò che esiste di buono in Italia sul piano dell'assistenza al bambino con patologia cronica, nel tentativo di far conoscere e confrontare tra loro modelli piccoli e grandi, spesso tra loro molto differenti quanto talora diversissimi tra loro sono i contesti normativi ed umani in cui si sono sviluppati.
• La riedizione, con qualche correttivo, dei già citati Corsi sulla Relazione di Cura di Mario Ancona e ADR.
• La riedizione di un Corso sulla Comunicazione telefonica in pediatria, per pediatri e personale di studio, cogestito da Leo Venturelli per la parte tecnica e Mario Ancona per quella relazionale.

In "laboratorio"

• La realizzazione in collaborazione con SIMEUP di Corsi pratici di gestione delle emergenze, in scenari di gruppo, multiprofessionali (pediatra + infermiera), o anche per singoli pediatriLa progettazione di un corso sulle reti informatiche e la cartella clinica informatizzata.
• Stage formativi per gruppi in fase di costituzione o appena costituiti, presso le sedi di Gruppi Tutor strutturati e organizzati da tempo.
• L'infermiera formatrice "itinerante" presso gruppi o singoli pediatri che utilizzano personale infermieristico.